La maltraitance reste un phénomène très limité dans les établissements d’accueil de personnes âgées. Mieux connu, le phénomène est aussi mieux combattu. Le ministre délégué aux Personnes âgées a d’ailleurs consacré une large part de son plan 2007-2012 de ‘Solidarité Grand Age’ à la prévention de la maltraitance. La notion inverse de «bientraitance» gagne quant à elle en notoriété, pour devenir une nouvelle norme.
Le renforcement des procédures de signalement et de contrôle des cas de maltraitance, via :
le soutien au développement du réseau d'écoute ALMA;
la mise en place d'un protocole de signalement des situations de danger à la DASS (Direction départementale des affaires sanitaires et sociales);
l'établissement d'un réseau national d'inspection pour assurer la visite régulière des établissements.
Le développement de la prévention :
Une vaste campagne d'auto-évaluation doit être menée, dont les résultats (ou l'absence de transmission de ceux-ci) serviront à guider les priorités du programme de contrôle.
Le ministère délégué aux Personnes âgées envisage, de plus, la création d'un poste de «sage», chargé de repérer les meilleures pratiques et d'émettre des propositions d'amélioration.
Enfin, le plan propose d'établir des mesures de sanctions plus sévères :
Renforcer les sanctions et contrôles en cas de maltraitance : fermer les établissements en cas de difficultés majeures et effectuer des contrôles en cas de maltraitance;
Installer dans tous les départements un Comité de prévention et de lutte contre la maltraitance, aux compétences renforcées.
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Chiffres d'ALMA (2002) |
A domicile |
En institution |
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Violences psychologiques |
22% |
15% |
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Violences financières |
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Violences physiques |
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Violences civiques |
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Violences médicamenteuses |
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Négligences passives et actives |
10% |
40% |
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Autres |
31.5% |
18.5% |
Alors que le voile se lève sur le phénomène de maltraitance envers les personnes âgées, le concept antinomique de 'bientraitance' fait son apparition, comme antidote salutaire.
Pour Yves Gineste, un des promoteurs de la notion de bientraitance en France, celle-ci se définit comme 'l'ensemble des savoir-faire adaptés et positifs'. Avec son épouse, Rosette Marescotti, il a mis au point une méthode de soins qui vise à ne pas départir les personnes âgées dépendantes de leur dignité. Ils forment les intervenants à leur méthode dans les centres de formation qu'ils ont ouvert (pour en savoir plus, allez visiter leur site http://www.cec-formation.net/).
L'ouvrage qu'Yves Gineste a rédigé en collaboration avec Jérome Pelissier, 'Humanitude, Comprendre la vieillesse, prendre soin des hommes vieux' (Edition Bibliophane), expose cette attitude face à la vieillesse et les comportements préconisés lorsque l'on travaille au contact de personnes âgées dépendantes.
La lutte contre la maltraitance est à présent devenu un enjeu. Désormais, les pouvoirs publics ont pris le relais, mettant en oeuvre des politiques de prévention et de formation adaptée des personnels des établissements.
La vieillesse maltraitée, du Pr. Robert Hugonot, Dunod, 1998. Le professeur Hugonot, fondateur de l'association Alma France, présente dans ce livre toutes les formes que la maltraitance peut prendre et présente les principales solutions à mettre en oeuvre pour y remédier (prévention et sanctions légales).
La vie devant nous, Dr. Denis Labayle, Seuil, 1995.
L'animation des personnes âgées en institution, Crône P, édition Masson, 2003
Barrère H., La relation psychosociale avec les personnes âgées, Privat, Toulouse, 1993, 168 p
«Humanitude», Yves Gineste et Jérôme Pellissier, édition Bibliophane.
"«Silence on frappe... De la maltraitance à la bientraitance des personnes âgées en institution», Edition Animagine 2004, ouvrage sous la direction d'Yves Gineste.
http://www.fep.umontreal.ca/violence/: Site canadien très complet de l'association RIFVEL, Réseau Internet francophone «Vieillir en liberté». Cette association promeut la dignité et les droits des personnes âgées.
http://www.cec-formation.net/: Le site de l'Humanitude dans le soin.
http://www.personnes-agees.gouv.fr/dossiers/maltrait/cd_maltraitance_pa/index.htm: Extraits du CD-Rom contre la maltraitance, édité par le ministère délégué aux Personnes âgées (mise en ligne : avril 2005).




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