CAPNEWS PRO Octobre 2009

: La Maladie de Parkinson

Akinésie : Difficulté ou lenteur d'initiation des mouvements avec tendance à l'immobilité en l'absence de paralysie. Réduction générale de toute forme de motricité.

Bradykinésie : Trouble moteur résultant d'une rigidité musculaire qui se manifeste par une lenteur des mouvements. La bradykinésie se manifeste particulièrement par la perte des mouvements fins.

Dopamine : Neurotransmetteur et neuro-hormone, la dopamine a une fonction de régulation au niveau du système nerveux central. Elle a une action sur le contrôle de la motricité. Un déficit en dopamine est un des signes caractéristiques de la maladie de Parkinson.

Dyskinésie : Perturbations au niveau de la motricité qui se traduit par des mouvements involontaires, une incoordination ou des spasmes.

Dystonie : Symptôme qui se traduit par des contractions musculaires involontaires prolongées.


Echelle de Hoehn et Yahr : Echelle composée de cinq échelons qui permet au personnel médical d'évaluer le degré d'incapacité et la gravité des symptômes des patients atteints de la maladie de Parkinson.

Stade un - Symptôme présents sur une seule partie du corps
Stade deux - Symptômes sur les deux partie du corps mais absence de trouble de l'équilibre
Stade trois - Troubles de l'équilibre, patient indépendant avec une atteinte de faible à modérée.
Stade quatre - Incapacité sévère mais possibilité de marcher et de se tenir debout sans assistance
Stade cinq-: Incapacité nécessitant une assistance pour se déplacer.

Hypertonie musculaire : Augmentation permanente et exagérée du tonus d'un muscle au repos souvent non ressentie par le patient.

Levo-Dopa : Substance utilisée dans le traitement de la maladie de Parkinson dans le but d'augmenter le taux de dopamine dans le cerveau.

Locus Niger ou substance noire : Centre de commande des mouvements et noyau du système nerveux qui tire son nom de la couleur des cellules qui la compose. La substance noire est composée de neurones dopaminergiques (générant la dopamine). C'est la destruction de ces neurones qui provoquent les symptômes de la maladie de Parkinson.

Parkinson (maladie de) : Affection neurologique chronique qui touche le système nerveux central et aboutit à des troubles de la motricité. Les symptômes de la maladie de Parkinson sont la conséquence de la perte de neurones du Locus Niger appelée également substance noire ainsi que d'un déficit en dopamine. La dopamine a notamment pour rôle de réguler la motricité.

Période « on » et « off » : Expression qui décrit les périodes où les traitements anti-Parkinsoniens font effet « période on » et ceux où le patient présente des troubles des mouvements, par exemple entre deux prise de médicaments, « période off ». L'apparition de périodes « on » et « off » est caractéristique d'un état avancé de la maladie où le traitement est moins efficace.

Stimulation cérébrale profonde : Acte de neurochirurgie qui correspond à la pose d'un stimulateur électrique (type pace maker) raccordé directement au cerveau. L'action du stimulateur électrique permet d'inhiber les régions cérébrales susceptibles de provoquer les symptômes de la maladie de Parkinson. Chirurgie proposée principalement lorsque le traitement médicamenteux s'avère inefficace.

UPDRS - United Parkinson's Disease Rating Scale / Echelle d'Evaluation Unifiée pour la Maladie de Parkinson : Echelle permettant d'effectuer une évaluation numérique des différents symptômes de la maladie de Parkinson. Utilisable à tous les stades de la maladie, elle permet notamment de vérifier l'efficacité d'un traitement en mesurant le score avant et après administration d'une dose.