CAPNEWS PRO Novembre 2009

: Envisager le maintien à domicile

L'hospitalisation à domicile permet de renverser l'ordre des choses : au lieu d'envoyer la personne âgée à l'hôpital, c'est l'hôpital qui vient à elle. Le développement de l'Hospitalisation à Domicile (HAD) est une alternative à l'hospitalisation qui offre de multiples avantages, au premier rang desquels le confort de la personne âgée.

Les conditions de l'hospitalisation à domicile
L'HAD permet d'assurer des soins médicaux et paramédicaux importants au domicile à des patients atteints de diverses pathologies. L'hospitalisation à domicile constitue l'alternative idéale au séjour en milieu hospitalier pour le patient dont l'état de santé nécessite d'effectuer un suivi ou des examens réguliers. L'HAD permet en effet d'effectuer les soins dont le patient a besoin sans pour autant l'immobiliser plusieurs jours dans une chambre d'hôpital. L'HAD va développer autour du patient tous les moyens, humains autant que matériels, dont il a besoin, comme s'il était hospitalisé. L'HAD fait intervenir à domicile sa propre équipe de médecins, infirmiers, ergothérapeutes, kinés, etc., afin de prendre en charge les soins spécifiques liés à « l'hospitalisation ». On constate qu'en général les personnes bénéficiant d'une HAD sont dans plus de 40% âgés de plus de 65 ans. Toutefois, pour pouvoir en bénéficier, il faut pouvoir répondre à certaines conditions :

.    Votre médecin estime que vous pouvez suivre votre traitement de chez vous

.    Vos conditions de logement le permettent

.    Vous résidez dans une zone couverte par une structure d'HAD

.    Vous résidez dans une maison de retraite qui possède un équipement adapté


Les nombreux avantages de l'HAD
Une étude réalisée par l'IRDES en 2006 soulignait les avantages que pouvait avoir la formule d'HAD pour les personnes âgées. Cette solution permet notamment d'éviter l'univers désocialisant de l'hôpital pour des personnes parfois mentalement fragiles Elle leur permet également de ne pas être trop déstabilisées dans leur quotidien y compris en cas de pathologies lourdes, ce qui constitue souvent un bien-être complémentaire pour le patient. L'HAD présente également des avantages financiers puisque son coût est, en général, de trois à cinq fois inférieur au prix d'une journée d'hôpital classique.


L'HAD, également en maison de retraite
Depuis 2007, les personnes âgées ont la possibilité d'accéder à un servie de HAD dans les maisons de retraite et établissements d'accueil médicalisés. Elle permet aux personnes qui ont fait ce choix de vie de rester dans leur structure d'hébergement pour des soins post-opératoires ou pour la prise en charge de maladies chroniques.
L'HAD en maison de retraite permet principalement au patient de ne jamais être livré à lui-même car il bénéficie à toute heure d'un encadrement du personnel évitant ainsi tout danger dû à son état de santé et à sa médication. La HAD est, en France une solution de plus en plus plébiscitée. Elle fait l'objet, chaque année de plus de deux millions de journées prescrites.