CAPNEWS PRO Juin 2010

: Le séjour temporaire en maison de retraite

L'accueil temporaire offre une alternative à l'hébergement permanent en institution. Il facilite le maintien à domicile en offrant une solution lors des situations de crise (absence de l'aidant, sortie d'hôpital). Un séjour en maison de retraite est aussi une bonne manière de découvrir la vie en établissement et de faciliter l'adaptation future du nouveau résident.

Qu'est-ce que l'hébergement temporaire ?
L'hébergement temporaire est une formule d'accueil qui s'adresse aux personnes âgées dont le maintien à domicile est momentanément compromis du fait d'une situation de crise : isolement, absence des aidants, départ en vacances de la famille, travaux dans le logement... Il peut également s'utiliser comme premier essai de vie en collectivité avant l'entrée définitive en établissement, ou servir de transition avant le retour à domicile après une hospitalisation, mais ne doit pas se substituer à une prise en charge en soins de suite (Circulaire no 2002-222 de la Direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins - DHOS).


Les motifs de l'hébergement temporaire
L'hébergement temporaire répond ainsi à des besoins divers de la personne âgée et de ses aidants familiaux ou professionnels.

.    Le relais thérapeutique : Après une hospitalisation, la personne âgée a parfois besoin d'un séjour de convalescence avant de réintégrer son domicile. Si son état ne requiert pas de soins de suite, elle peut envisager un séjour temporaire dans un établissement spécialisé dans l'accueil des personnes âgées.

.    Le soutien et le relais aux aidants : Le maintien à domicile d'une personne dépendante demande une grande disponibilité de la part des aidants familiaux (conjoint ou enfants). Le conjoint est lui-même âgé et a parfois besoin d'être hospitalisé. Les aidants naturels ont besoin de périodes de repos afin d'éviter l'épuisement psychologique et physique. Lorsque la personne âgée ne peut être laissée seule pendant une période même courte, ou pendant les vacances, la famille peut ainsi avoir recours à un accueil temporaire.

.    Le logement provisoire : Lorsque le domicile de la personne âgée doit subir des travaux de réfection ou d'adaptation à la perte d'autonomie de la personne âgée, celle-ci pourra être reçue en maison de retraite le temps des travaux.

.    Rompre l'isolement : La personne âgée qui souffre de la solitude pourra profiter d'un séjour temporaire pour nouer des liens sociaux avec d'autres aînés, sans pour autant devoir renoncer à son domicile.

.    Période d'essai : De plus en plus d'établissements d'hébergement permanent proposent un court séjour pour découvrir le mode de vie en institution, avant une installation définitive. Cette formule facilite l'adaptation de la personne âgée dans l'établissement.  

Les différents types d'hébergement temporaire
L'hébergement temporaire est proposé sous deux formes différentes :

.    Des établissements d'accueil temporaire autonomes pour les personnes âgées.

.    Des établissements d'hébergement permanent (maisons de retraite, foyers-logement...) qui proposent quelques places pour les séjours temporaires.

Les services fournis sont différents selon l'établissement qui propose le séjour temporaire. Dans les maisons de retraite, la prise en charge est complète : hébergement, repas, soins, animations, entretien de la chambre et du linge. En revanche, dans les foyers-logement elle est plus limitée : hébergement, restauration facultative, services d'aide à domicile (acquittés par le pensionnaire). Dans un cas comme dans l'autre, le médecin traitant du résident temporaire continue à assurer sa surveillance médicale. L'équipe soignante de l'établissement est là pour prodiguer des soins, de l'aide à la prise de médicaments ainsi que les aides nécessaires à la vie quotidienne.

L'offre en places d'accueil temporaire est largement inférieure à la demande. Les maisons de retraite, Ehpad, résidences-services, Marpa et foyers-logement ne réservent qu'un très petit nombre de places pour les séjours temporaires, Les établissements d'accueil temporaire autonomes, plus rares, disposent généralement de 5 à 40 places. Ils sont souvent tenus par des associations, comme Les Petits Frères des pauvres ou des associations locales mais ils peuvent également être gérés par des structures privées. Enfin, les CCAS proposent également des établissements publics, telles les résidences relais à Paris. Notons que les établissements qui proposent des séjours temporaires ne sont pas toujours médicalisés.