Quand un parent entre en EHPAD[1], un chiffre décide en grande partie du budget de la famille : le GIR, ou groupe iso-ressources. Cette note de dépendance[4], comprise entre 1 et 6, détermine le tarif dépendance facturé par l’établissement et le montant de l’Allocation personnalisée d’autonomie (APA) qui vient l’alléger. Un GIR[3] sous-évalué, c’est-à-dire une note qui minimise la perte d’autonomie réelle, se traduit très concrètement par une facture plus lourde à charge de la famille. Beaucoup de proches ignorent qu’ils peuvent contester cette évaluation.
Comprendre la grille AGGIR et les six GIR
La grille AGGIR[2] (Autonomie Gérontologie[5] Groupes Iso-Ressources) évalue la capacité d’une personne âgée à accomplir seule les gestes du quotidien : se laver, s’habiller, se déplacer, se repérer dans le temps et l’espace, s’alimenter. À partir de ces observations, un algorithme classe la personne dans l’un des six GIR. Le GIR 1 correspond à la dépendance la plus lourde, le GIR 6 à une autonomie quasi complète.
| GIR | Niveau de dépendance | Situation type | Droit APA |
|---|---|---|---|
| GIR 1 | Très lourde | Confinée au lit, fonctions mentales gravement altérées, présence continue indispensable | Oui |
| GIR 2 | Lourde | Confinée au lit ou au fauteuil avec fonctions mentales partiellement altérées, ou déambulation avec troubles cognitifs | Oui |
| GIR 3 | Moyenne haute | Autonomie mentale conservée mais aide quotidienne nécessaire plusieurs fois par jour pour les gestes corporels | Oui |
| GIR 4 | Moyenne | Aide pour se lever, se coucher, se laver, mais peut se déplacer une fois debout | Oui |
| GIR 5 | Faible | Aide ponctuelle pour la toilette, les repas, le ménage | Non (ticket modérateur) |
| GIR 6 | Autonome | Réalise seule les actes essentiels de la vie courante | Non |
Les descriptions des GIR sont données à titre indicatif. Le classement ne repose pas sur un diagnostic ou sur une seule difficulté : il est déterminé à partir de l’évaluation de l’ensemble des variables de la grille AGGIR.
Bon à savoir : L’APA concerne uniquement les GIR 1 à 4. Une personne classée en GIR 5 ou 6 ne touche pas l’APA, mais peut solliciter des aides ménagères auprès de sa caisse de retraite.
Pourquoi un GIR sous-évalué coûte cher à la famille
En EHPAD, chaque résident paie un tarif dépendance qui dépend de son GIR. L’EHPAD applique trois tarifs dépendance, et non six : un pour les personnes classées en GIR 1-2, un pour les GIR 3-4 et un pour les GIR 5-6. Ce tarif se compose de deux parties : le tarif dépendance correspondant au GIR réel, largement pris en charge par l’APA, et un ticket modérateur égal au tarif dépendance des GIR 5-6, toujours à la charge du résident.
Point essentiel souvent mal compris : en établissement, l’APA n’est pas versée au résident.
Qui évalue le GIR en EHPAD ?
À domicile, l’évaluation est réalisée par l’équipe médico-sociale du conseil départemental lors d’une visite.
En EHPAD, c’est différent : le GIR est déterminé par le médecin coordonnateur de l’établissement. Ce professionnel évalue chaque résident et attribue une note qui alimente ensuite la facturation. Il est utile de commencer par solliciter le médecin coordonnateur, qui est responsable de l’évaluation du niveau de perte d’autonomie dans l’EHPAD. Si de nouveaux éléments justifient une réévaluation, l’évaluation peut être actualisée.
LIRE AUSSI : A quel moment réclamer une révision de l’APA en EHPAD ?
La procédure de demande de révision
Le GIR n’est jamais figé. Si l’état de la personne s’est aggravé, ou si vous estimez que l’évaluation initiale ne reflète pas la réalité, vous pouvez demander une réévaluation à tout moment.
Étape 1 : le dialogue avec le médecin coordonnateur
Commencez par solliciter un entretien avec le médecin coordonnateur de l’EHPAD, en apportant des éléments médicaux récents. Une simple réévaluation interne peut suffire à corriger un classement.
Étape 2 : le recours administratif préalable obligatoire (RAPO) auprès du conseil départemental
Si le désaccord persiste, adressez un recours administratif préalable obligatoire (RAPO) au président du conseil départemental, par lettre recommandée avec accusé de réception, dans un délai de deux mois suivant la notification de la décision. Expliquez précisément les raisons de la contestation et joignez tous les justificatifs.
Étape 3 : le recours contentieux
En cas de rejet du RAPO, vous pouvez saisir la juridiction compétente dans les deux mois suivant la notification du rejet. Selon les résultats des recherches menées début 2026, le recours contentieux relatif à la contestation d’une décision d’APA se porte devant le tribunal administratif.
Les pièces utiles pour appuyer votre contestation
Un dossier solide traduit la réalité quotidienne dans le langage de la grille AGGIR. Rassemblez un certificat médical détaillé du médecin traitant ou du gériatre décrivant les incapacités, les comptes rendus d’hospitalisation récents, et un journal de bord tenu par les aidants ou le personnel notant les difficultés concrètes (impossibilité de se lever seul, désorientation, besoin d’aide pour les repas).
Questions fréquentes
Le résident touche-t-il l’APA en EHPAD ?
En EHPAD, l’APA sert à prendre en charge une partie du tarif dépendance du résident. Son montant est déduit de la part de dépendance restant à financer, selon les modalités prévues par le département. Le résident reste notamment redevable de sa participation et du tarif hébergement. Le résident paie le tarif hébergement et le ticket modérateur correspondant au tarif dépendance des GIR 5-6.
La demande de révision du GIR est-elle payante ?
Non, la réévaluation du GIR est gratuite et peut être demandée à tout moment, notamment si l’état de santé de la personne évolue.
Dans quel délai faut-il contester une décision ?
Le RAPO auprès du président du conseil départemental doit être adressé dans les deux mois suivant la notification de la décision. En cas de rejet, le recours devant la juridiction compétente dispose également d’un délai de deux mois.
Qui décide du GIR d’un résident d’EHPAD ?
C’est le médecin coordonnateur de l’établissement qui réalise l’évaluation. À domicile, l’évaluation est faite par l’équipe médico-sociale du conseil départemental.
Quelle différence entre GIR 4 et GIR 5 pour l’APA ?
Le GIR 4 ouvre droit à l’APA, qui finance la part dépendance en EHPAD. Le GIR 5 n’ouvre pas droit à l’APA : la personne peut se tourner vers les aides ménagères de sa caisse de retraite.
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[1] EHPAD
Les EHPAD sont des établissements médicalisés qui accueillent des personnes âgées qui ont besoin de soins médicaux réguliers et d’une aide dans leur vie quotidienne.
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[2] AGGIR
L’AGGIR est un système de mesure utilisé pour évaluer la capacité des personnes âgées à accomplir seules les tâches de la vie quotidienne. En fonction des résultats, elles sont regroupées…
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[3] GIR
Le GIR (Groupe Iso-Ressources) est un outil qui sert à évaluer le niveau d’autonomie des personnes âgées, en les classant selon leur besoin d’aide pour les activités quotidiennes.
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[4] Dépendance
La dépendance de la personne âgée désigne le besoin d’aide pour réaliser les tâches de la vie quotidienne en raison de problèmes physiques ou mentaux.
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[5] Gérontologie
La gérontologie est l’étude du vieillissement et des défis liés à la vie des personnes âgées.
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