Maladie de Parkinson, démence, convalescence après une chirurgie, une maladie grave ou encore les soins palliatifs…Les seniors sont de plus en plus nombreux à recourir aux solutions d’hospitalisation à domicile (HAD). Offrant une approche plus personnalisée et chaleureuse pour les seniors, l’hospitalisation à domicile émerge comme une alternative envisageable à l’hospitalisation en établissement. Une solution qui présente certes certains avantages, mais aussi ses limites. Cap Retraite décrypte les impacts de cette solution sur le maintien de la qualité de vie de nos aînés et comment en profiter.
L’hospitalisation à domicile : quels avantages pour la santé des patients ?
L’hospitalisation à domicile (HAD) est une prise en charge médicale ou paramédicale qui permet au malade de recevoir des soins continus, complexes ou lourds, à domicile, plutôt que dans un cadre hospitalier traditionnel.
Un prise en charge confortable pour nos seniors
L’hospitalisation à domicile offre aux patients, et en particulier aux personnes âgées, un niveau de confort inégalé. Recevoir des soins médicaux dans une atmosphère familière et avec le soutien de leurs proches crée un cadre rassurant pour leur rétablissement.
- Moins de stress et d’anxiété comparés à un environnement hospitalier inconnu et impersonnel.
- L’aisance d’être chez soi réduit les douleurs physiques et améliore la qualité de sommeil.
- La liberté de se déplacer pour réaliser les tâches ménagères légères reste une autonomie précieuse pour maintenir leur dignité et le contrôle sur leur vie, malgré leur condition médicale.
Moins de stress et de déplacements
Pour les personnes âgées, se déplacer vers un hôpital ou une clinique peut engendrer une source de stress considérable. En recevant les soins à la maison, la personne n’a pas à s’adapter à un environnement inconnu ainsi qu’aux routines hospitalières.
De plus, les déplacements pour des rendez-vous médicaux réguliers peuvent devenir particulièrement épuisants pour les personnes âgées, surtout si elles sont affaiblies par une maladie ou un état de santé fragile.
Enfin, l’HAD évite les pertes de temps et d’énergie liées :
- aux trajets fréquents,
- aux longues attentes en salle d’attente,
- aux délais des transferts de dossiers médicaux entre les différents professionnels de santé impliqués dans le traitement du malade.
La présence active de la famille et des proches
L’hospitalisation chez soi facilite les visites familiales. En plus de renforcer les liens, la présence de l’entourage contribue à améliorer la qualité globale des soins prodigués à la personne.
- Leur soutien émotionnel et moral apporte un réconfort et une tranquillité d’esprit essentiel au patient vulnérable.
- Ils peuvent assister l’équipe médicale en observant les évolutions de l’état de santé du patient, signaler tout changement significatif et veiller à l’administration des traitements prescrits, voire acquérir les compétences pour aider aux gestes médicaux de base.
- La proximité favorise une communication ouverte et transparente entre le patient, les proches et l’équipe soignante… Idéale pour mieux comprendre les besoins du proche et ajuster les soins en conséquence.
L’accès à des soins personnalisés
Contrairement aux structures traditionnelles, les soins prodigués à chaque patient à domicile sont naturellement individualisés. L’équipe soignante à domicile peut mieux comprendre les habitudes de vie du patient pour personnaliser les soins selon les préférences alimentaires, les rituels quotidiens, les horaires de sommeil, etc.
Ainsi, ce cadre privilégié permet :
- Une approche centrée sur le patient
- Des traitements personnalisés à son environnement de vie.
- Des symptômes mieux compris et gérés
- Un suivi plus étroit
Une réduction des risques d’infections nosocomiales
Hospitalisé à domicile, le senior réduit considérablement ses risques de contracter une infection nosocomiale. Son environnement est généralement moins exposé à des souches dangereuses de bactéries ou de virus présents dans les hôpitaux. Car, contrairement aux structures traditionnelles :
- Le patient ou ses proches peuvent contrôler la propreté et l’hygiène en désinfectant régulièrement les surfaces du logement.
- Le senior est moins exposé aux maladies contagieuses, car il n’est pas en contact avec d’autres malades.
Au-delà du confort : quels sont les défis et les limites de l’hôpital à la maison ?
Bien que l’hospitalisation à domicile présente de nombreux avantages, cette approche n’est pas exempte de certains inconvénients.
Le challenge des infrastructures médicales à domicile
Certains soins demandent des structures médicales complexes, et difficiles à prodiguer au domicile du patient. Notamment des examens avec des équipements spécifiques et sophistiqués qui nécessitent un transfert vers un établissement de santé.
Disponibilité limitée du personnel médical
Se faire soigner à domicile dépend de la disponibilité d’une équipe médicale qualifiée. Cependant, dans certaines régions géographiques, avec une pénurie de médecins traitants et de professionnels de santé ou dans des situations d’urgence, trouver du personnel médical pour répondre aux besoins du patient peut s’avérer difficile.
Risque d’isolement social pour certains patients
Si certains patients peuvent compter sur leur proche pour bénéficier d’une présence et d’un soutien moral réguliers, d’autres malades n’ont pas leur entourage à proximité. Ce manque affectif peut entraîner un risque d’isolement social. Coupés du monde extérieur, ces derniers pourraient se sentir seuls.
Ainsi, sans une coordination étroite avec les aidants et la famille, l’hôpital à domicile pourrait engendrer un impact négatif sur le bien-être émotionnel et donc la guérison du patient.
Contraintes logistiques pour l’organisation des soins à la maison
Organiser une hospitalisation à domicile peut représenter un défi logistique pour certains patients et leurs proches. Il faut planifier et coordonner les éléments suivants:
- Les visites régulières des différents professionnels de santé dont le médecin traitant et les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD).
- La livraison des médicaments et des équipements médicaux.
- Les soins entre les différents intervenants.
- La préparation et l’aménagement de l’espace pour les soins à domicile.
Coûts supplémentaires selon l’assurance santé
Selon les réglementations en vigueur et les politiques de l’assurance maladie, certaines prestations liées aux soins domicile ne sont pas entièrement couvertes ou soumises à des restrictions. En fonction des services et équipements spécifiques, ces soins médicaux personnalisés peuvent entraîner des coûts supplémentaires pour les patients ou une limitation des services disponibles par la mutuelle.
Avec 158 000 patients hospitalisés à domicile en 2021, selon la FNEHAD (Fédération nationale des établissements d’hospitalisation à domicile), et une majorité de Français prêts à envisager leur logement comme lieu de soins, même en cas de pathologies lourdes… L’had s’impose progressivement comme une alternative moderne et prometteuse pour le maintien à domicile.
Il est essentiel d’informer et de sensibiliser le public, ainsi que d’améliorer les infrastructures et les services disponibles pour le plus grand nombre Selon l’état de santé du senior, les contraintes de cette méthode ne sont pas négligeables.
Sources :
https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F732
https://www.fnehad.fr/wp-content/uploads/2023/04/MOP-3015.pdf
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1 Commentaire
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Mon père 99 ans est hospitalisé à domicile après être resté 1 mois à l’hôpital…Depuis, il va beaucoup mieux , il remarche alors qu’il était moribond..Ma mère est mieux aussi car elle est avec lui et les services hospitaliers sont Top en fonction de leurs besoins .