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    Taux de glucose, cholestérol, créatinine… Autant d’indicateurs clés qui apparaissent souvent dans votre prise de sang. Ces valeurs vous fournissent des informations sur le fonctionnement des organes et systèmes essentiels de votre corps (fonction rénale, hépatique, etc.) D’où l’importance de les surveiller à partir de 40 ans, pour détecter précocement d’éventuels troubles ou facteurs de risque de diverses maladies pouvant être pris en charge.    

    NFS (Numération formule sanguine) : un incontournable de la prise de sang

    La numération formule sanguine (NFS) est un examen de routine, inclus dans presque tous les bilans sanguins prescrits par le médecin généraliste.

    Elle permet de déterminer le niveau et le volume de chacun des éléments figurés du sang, c’est-à-dire des différentes cellules sanguines :

    • Globules rouges (érythrocytes) — servant à transporter l’oxygène dans l’organisme ;
    • Globules blancs (leucocytes) — jouant un rôle dans la défense de l’organisme (réponse immunitaire) contre les agressions extérieures ;
    • Plaquettes (thrombocytes) — contribuant à la coagulation sanguine et donc à la cicatrisation des plaies.

    Pourquoi est-ce important ?

    La NFS, aussi appelée hémogramme, aide à évaluer votre état de santé général et à identifier de nombreuses pathologies, comme les anémies, infections, cancers (leucémie), etc.

    Indicateurs clés de la NFS

    Une NFS complète comprend de nombreuses analyses. Les principaux indicateurs sont les suivants :

    Numération formule sanguine (NFS)
    Indicateur
    Normes*
    Anomalies possibles
    1
    Leucocytes (globules blancs) – WBC
    4 à 10 g/L
    • Taux élevé : infection, inflammation, leucémie, traumatismes
    • Taux faible : trouble immunitaire (lupus, VIH), infection virale
    2
    Hématie (globules rouges) – RBC
    Femme : 3,9 à 5,4 t/L Homme : 4,3 à 6 t/L
    • Faible : anémie (carence en fer, B12, folates…)
    • Élevé : polyglobulie (excès de globules rouges), liée notamment à l’altitude, au tabagisme ou à des troubles respiratoires chroniques (BPCO, apnée du sommeil)    
    3
    Hémoglobine – Hb
    Protéine transportant l’oxygène dans les globules rouges
    Femme : 12 à 16 g/dL Homme : 13,5 à 17,5 g/dL
    • Faible : anémie, dénutrition, leucémie
    • Élevé : déshydratation, cancer, troubles respiratoires chroniques (BPCO), affections cardiaques…
    4
    Hématocrite – HCT
    Volume qu’occupent les globules rouges dans le sang
    Femme : 35 à 45 %
    Homme : 38 à 50 %
    5
    Plaquettes – PLT
    150 à 400 g/L
    • Faible : risques d’hémorragies
    • Élevé : troubles de la coagulation (thrombose, pouvant entraîner une embolie pulmonaire)
    *Les normes peuvent varier d’un laboratoire d’analyses à l’autre

    Quand la NFS est-elle prescrite ?

    À partir de 40 ans, la NFS est surtout prescrite en cas de fatigue persistante, d’infections fréquentes ou d’apparition inexpliquée d’hématomes.

    LIRE AUSSI:  La maladie de Horton : symptômes, diagnostic et traitement
    Infographie résumant les bilans comportant les 21 indicateurs santé à surveiller dans sa prise de sang

    Bilan lipidique — Dépister les risques cardiovasculaires à temps

    Le bilan lipidique mesure les taux des différents lipides circulant dans le sang, à savoir le cholestérol et les triglycérides, des indicateurs clés de votre santé cardiovasculaire.

    Pourquoi est-ce important ?

    L’hypercholestérolémie (ou taux de cholestérol élevé) peut entraîner une accumulation de plaques dans les artères (athérosclérose). Or celle-ci est l’un des principaux facteurs de risque des maladies cardiovasculaires (infarctus du myocarde, AVC…).

    Effectuer un bilan lipidique dès 40 ans permet d’identifier une éventuelle anomalie pouvant être corrigée afin de prévenir ces pathologies invalidantes au plus tôt.

    Indicateurs clés du bilan lipidique

    Les quatre indicateurs du bilan lipidique sont les suivants :

    Bilan lipidique
    Indicateur
    Normes*
    6
    Cholestérol total
    < 2 g/L
    7
    Mauvais cholestérol (Cholestérol LDL)
    < 1,6 g/L
    Varie en fonction du niveau de risque cardiovasculaire
    – Risque élevé : < 0,55 g/L
    – Risque modéré : < 0,7 g/L
    – Risque bas : < 1,3 g/L
    8
    Bon cholestérol (Cholestérol HDL)
    > 0,4 g/L
    9
    Triglycérides
    < 1,5 g/L
    *Les normes peuvent varier d’un laboratoire à l’autre

    Quand le bilan lipidique est-il prescrit ?

    À partir de 40 ans, il est recommandé d’effectuer un tel bilan au moins tous les 5 ans. Ces analyses seront plus fréquentes si vous avez des antécédents familiaux de dyslipidémie (taux anormal de lipides dans le sang).

    Glycémie : prévenir le diabète dès 40 ans

    Ces tests mesurent la concentration de glucose dans le sang (glycémie) pour détecter un diabète ou un prédiabète.

    Pourquoi est-ce important ?

    Un taux élevé de glucose peut indiquer un diabète ; un taux trop bas, une hypoglycémie. Une détection précoce du diabète permet de prévenir les complications (neuropathie, maladie rénale, problèmes cardiaques). Le diabète de type 2 est plus fréquent après 45 ans, d’où l’importance d’une prévention précoce.

    Indicateurs clés de la glycémie

    Les principaux indicateurs du bilan glycémique sont les suivants :

    Bilan glycémique
    Indicateur
    Normes*
    Anomalies possibles
    10
    Glycémie à jeun
    Taux de glucose dans le sang après un jeûne d’au moins 8 h
    0,7 à 1,10 g/L
    • < 0,7 : hypoglycémie (souvent due à une mauvaise adaptation du traitement du diabète)
    • 1,10 à 1,25 g/L : prédiabète (risque accru de diabète)
    • ≥ 1,26 g/L : diabète (si confirmé par deux tests successifs)
    11
    Hémoglobine glyquée (HbA1c)
    Moyenne glycémique sur les trois derniers mois
    4 à 5,6 %
    • 5,7 à 6,4 % : prédiabète
    • > 6,5 % : diabète
    *Les normes peuvent varier d’un laboratoire à l’autre

    Quand le bilan glycémique est-il prescrit ?

    Le bilan glycémique est plus souvent réalisé chez les personnes de plus de 45 ans. Il peut aussi être prescrit dès 40 ans, surtout en cas de facteurs de risque cardiovasculaires :

    LIRE AUSSI:  Évaluer les soins nécessaires en Ehpad avec le modèle PATHOS

    Bilan hépatique : évaluer la santé du foie

    Ce bilan vise à évaluer l’état de santé du foie, en mesurant plusieurs enzymes et protéines présentes dans cet organe.

    Pourquoi est-ce important ?

    Le foie joue un rôle clé dans la détoxification de l’organisme, la digestion et la production de protéines essentielles. Le surveiller permet de dépister des maladies comme la stéatose hépatique, l’hépatite ou des lésions dues à l’alcool ou à certains médicaments.

    Indicateurs clés du bilan hépatique

    Les indicateurs analysés dans le cadre du bilan hépatique sont les suivants :

    Bilan hépatique
    Indicateur
    Normes*
    Anomalies possibles
    10
    Alanine aminotransférase (ALAT)
    Enzyme présente dans le foie, libérée dans le sang en cas de lésion de cet organe
    5 à 50 U/L
    (unités par litre)
    Taux élevé : atteinte hépatique (hépatite, stéatose hépatique) ou consommation excessive d’alcool
    11
    Aspartate aminotransférase (ASAT)
    Enzyme présente dans le foie, mais aussi les reins et le cœur
    5 à 40 U/L
    Élevé : atteinte hépatique ou musculaire
    12
    Bilirubine
    Pigment jaune produit lors de la dégradation des globules rouges
    Traitée par le foie pour être excrétée dans les selles
    0,3 à 1,3 mg/dL
    Élevé : obstruction des voies biliaires ou maladie hépatique
    13
    Albumine
    Protéine produite par le foie, présente dans le plasma
    Aide à retenir l’eau dans les vaisseaux sanguins et à prévenir les œdèmes.
    3,5 à 5 g/dL
    • Faible : mauvais fonctionnement du foie, malnutrition ou maladie rénale
    • Élevé : déshydratation
    *Les normes peuvent varier d’un laboratoire à l’autre

    Quand le bilan hépatique est-il prescrit ?

    À partir de 40 ans, un bilan hépatique peut être prescrit en cas de fatigue inexpliquée, jaunisse, douleurs abdominales ou consommation régulière d’alcool ou de certains médicaments.

    Infirmière réalisant une prise de sang pour vérifier les indacteurs clés d'une personne de plus de 40 ans

    Bilan rénal : détecter les troubles rénaux précoces

    Ce bilan sert à vérifier si vos reins filtrent correctement les déchets, et régulent les niveaux d’eau et de minéraux dans le sang.

    Pourquoi est-ce important ?

    Des reins en bonne santé sont essentiels pour l’équilibre global de l’organisme. Les troubles rénaux sont souvent silencieux jusqu’à un stade avancé. Par conséquent, un dépistage précoce est important pour éviter l’évolution vers une maladie rénale chronique.

    Indicateurs clés

    Les principaux indicateurs du bilan rénal sont mesurés grâce à une prise de sang, généralement associée à une analyse d’urine.

    Bilan rénal
    Indicateur
    Normes*
    Anomalies possibles
    14
    Créatinine
    Déchet métabolique engendré par la dégradation de la créatine (molécule impliquée dans la production d’énergie dans les muscles)
    Femme : 6 à 11 mg/L
    Homme : 7 à 13 mg/L
    Taux élevé : déshydratation, atteinte de la fonction rénale, forte consommation de protéines
    15
    Urée
    Déchet azoté issu de la dégradation des protéines
    Femme : 0,15 à 0,42 g/L
    Homme : 0,18 à 0,45 g/L
    Taux élevé : déshydratation, efforts prolongés, insuffisance cardiaque, alimentation riche en protéines, dysfonctionnement du rein…
    16
    DFG estimé (débit de filtration glomérulaire)
    Témoigne de l’efficacité de la filtration rénale
    Calculé à partir de la créatinine, en tenant compte du poids et du sexe
    ≥ 90 mL/min/1,73 m²
    DFG < 60 mL/min/1,73 m² de manière persistante = possible maladie rénale chronique (MRC)
    *Les normes peuvent varier d’un laboratoire à l’autre

    Quand le bilan rénal est-il prescrit ?

    Le bilan rénal n’est pas systématique à partir de 40 ans. Mais, il peut être indiqué à titre préventif. Il est surtout prescrit en cas d’antécédents familiaux ou de pathologies (diabète, hypertension) susceptibles de constituer des facteurs de risque des maladies des reins.

    En effet, une créatinine élevée est un indicateur de la fonction rénale à connaître pour mieux protéger ses reins.

    Inflammation, thyroïde, carences : les autres marqueurs à surveiller

    Maints autres tests peuvent être inclus dans votre prise de sang à partir de 40 ans. Le médecin traitant décide des indicateurs à vérifier selon votre état de santé et vos antécédents familiaux.

    Pourquoi est-ce important ?

    Les résultats de chaque test effectué dans le cadre d’une prise de sang ne sont généralement pas interprétés seuls. Pour savoir si l’anomalie détectée est bénigne ou traduit un problème de santé, ils sont souvent comparés à d’autres indicateurs et nécessitent donc des analyses complémentaires.   

    Par exemple, si vous ressentez une fatigue inhabituelle, la numération formule sanguine peut être complétée par un dosage de la vitamine B12 et de la ferritine. Votre fonction thyroïdienne sera également évaluée.  

    En cas d’infection prolongée ou d’inflammation chronique comme l’arthrite, la prise de sang pourra inclure un dosage de la CRP.

    Sous sa forme appelée CRP ultrasensible (hs-CRP), cet indicateur peut aussi participer à la prévention des maladies cardiovasculaires, en identifiant précocement un risque accru. Il est utile par exemple chez les personnes ne présentant apparemment qu’un seul facteur de risque, comme l’hypercholestérolémie.

    Les autres indicateurs importants à connaître

    Autres indicateurs clés (inflammations, carences…)
    Indicateur
    Normes*
    Anomalies possibles
    17
    Protéine C réactive (CRP)
    Marqueur inflammatoire important, produit par le foie et par le tissu adipeux
    <  5 mg/L
    • Un taux de CRP élevé témoigne d’une possible inflammation (arthrite, infections, cancer…)
    • Une hs-CRP > 3 mg/L indique un risque cardiovasculaire élevé
    18
    TSH (thyréostimuline)
    Hormone régulant l’activité des hormones thyroïdiennes Permet d’évaluer la fonction thyroïdienne
    0,4 à 4 µU/mL
    • Taux élevé : hypothyroïdie (glande thyroïdienne ne produisant pas assez d’hormones), se traduisant notamment par de la fatigue
    • Taux faible : hyperthyroïdie (nervosité, amaigrissement, palpitations, transpiration excessive)
    19
    Ferritine
    Protéine permettant le stockage du fer dans l’organisme
    Femmes : 15 à 200 µg/L Homme : 30 à 300 µg/L
    • Faible : carence en fer
    • Élevé : processus inflammatoire (test à compléter avec la CRP)
    20
    Vitamine B12
    Essentielle à la formation des globules rouges, au bon fonctionnement du système nerveux et à la production d’énergie
    200 à 1 000 pg/mL (Picogrammes par millilitre)
    Faible : carence en vitamine B12, causant fatigue, essoufflement chronique, irritabilité…
    21
    Vitamine D
    Favorise l’absorption du calcium
    Contribue à la santé des os et des dents, ainsi qu’au fonctionnement du système immunitaire
    24 à 40 µg/mL
    Faible : carence en vitamine D, favorisant les douleurs musculaires ou osseuses, ainsi que la fatigue
    Des suppléments de vitamine D sont souvent prescrits, notamment chez les femmes à partir de 40 ans
    *Les normes peuvent varier d’un laboratoire à l’autre

    Ces nombreux indicateurs mesurés grâce à une simple prise de sang permettent au médecin d’évaluer rapidement votre santé générale. Certaines conditions, comme le diabète et les maladies cardiovasculaires, peuvent en effet être prévenues ou traitées quand les anomalies sont détectées suffisamment tôt. Si vous n’avez pas effectué de bilan sanguin depuis longtemps, parlez-en à votre médecin traitant.

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    Avatar auteur, Yaël A.
    Yaël A.,Rédactrice chez Cap Retraite

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