Les acouphènes sont un phénomène fréquent et handicapant. Souvent liés à une perte auditive chez les personnes âgées, ils touchent aussi les jeunes, exposés au bruit et à des traumatismes sonores. Les acouphènes ne peuvent pas être guéris, mais un traitement adapté permet d’améliorer la qualité de vie du patient. Tour d’horizon à l’occasion de la Journée nationale de l’audition.
Un acouphène est une sensation auditive, c’est-à-dire la perception d’un son sans origine externe à l’organisme. Il n’est donc pas entendu par l’entourage.
Il ne s’agit pas d’une maladie à proprement parler, mais d’un symptôme. Les acouphènes sont parfois le premier signe de perte auditive chez les personnes âgées. Ils peuvent ainsi accompagner un trouble auditif ou être le symptôme d’un autre problème de santé, notamment l’hypertension artérielle, une allergie ou l’effet indésirable d’un médicament.
On distingue principalement deux types d’acouphènes :
Les acouphènes sont souvent décrits comme des bourdonnements dans les oreilles ou dans la tête. Ils peuvent néanmoins se manifester de différentes façons :
Les acouphènes peuvent être des sons graves, aigus, doux, forts, intermittents ou constants. Ils sont perçus dans une oreille (phénomène unilatéral) ou dans les deux oreilles (bilatéral).
Les patients décrivent généralement leur perception personnelle de ces bruits parasites de trois façons différentes :
Ce phénomène auditif touche entre 14 et 17 millions de Français, d’après l’enquête JNA-Ifop 2018 « Acouphènes et hyperacousie : fléaux du XXI° siècle ? ». D’après cette étude, 28 % des Français de 15 ans et plus affirment souffrir actuellement de ces bruits parasites. Le dixième témoigne que ce phénomène est fréquent, voire permanent.
Ces bruits parasites ne concernent pas que les seniors :
En effet, les acouphènes sont souvent liés à des traumatismes sonores et pas uniquement aux problèmes de santé liés au grand âge.
L’acouphène n’est pas une maladie en soi, mais plutôt le symptôme d’un autre problème de santé sous-jacent. Dans la plupart des cas, les bruits parasites sont une réaction neurosensorielle à une lésion dans l’oreille ou le système auditif, se manifestant dans le cerveau. Bien que les acouphènes soient souvent associés à une perte auditive, il existe quelque 200 problèmes de santé pouvant en générer.
La perte auditive sous-jacente aux acouphènes peut être causée par :
Les obstructions du conduit auditif (cérumen, congestion…) entraînent souvent une pression sur l’oreille interne, affectant le fonctionnement du tympan. Les corps étrangers en contact avec le tympan peuvent entraîner des acouphènes. Éliminer la cause du blocage suffit souvent à remédier au problème, sauf en cas de lésion.
Les blessures graves à la tête ou au cou peuvent entraîner des troubles nerveux, circulatoires ou musculaires, accompagnés d’acouphènes (somatiques).
Les lésions et autres troubles de l’articulation temporo-mandibulaire sont susceptibles d’entraîner des acouphènes somatiques. L’ATM est en effet très proche du système auditif et partage certains ligaments et plusieurs connexions nerveuses avec l’oreille moyenne.
La congestion nasale, liée à une grippe, un rhume ou une infection des sinus, cause souvent une pression dans l’oreille moyenne. Ce phénomène risque d’affecter l’audition et d’être accompagné d’acouphènes.
Une tumeur dans la tête, au niveau du cou ou sur le nerf vestibulaire (nerf auditif) peut provoquer des acouphènes. C’est le cas notamment d’une tumeur bénigne de l’oreille interne, appelée neurinome de l’acoustique.
Les acouphènes sont l’un des symptômes de la maladie de Ménière. Ce trouble de l’oreille interne affecte l’audition et l’équilibre. Ses autres symptômes sont des vertiges, un sentiment de pression dans l’oreille, des étourdissements soudains et une perte ou diminution de l’audition.
Le traumatisme cranio-cérébral, causé par un impact, peut endommager les régions du cerveau responsables du traitement des sons et entraîner des acouphènes.
Les acouphènes comptent parmi les effets indésirables de nombreux médicaments. En général, ils sont de courte durée et cessent lorsque le traitement médicamenteux est interrompu. Certains médicaments peuvent néanmoins entraîner des symptômes permanents.
Les médicaments ototoxiques comprennent :
Le médecin traitant doit être consulté pour savoir s’il est possible de changer de médicament.
Ce trouble auditif peut être très handicapant. Ils affecte souvent la qualité de vie du patient, comme son bien-être sanitaire et sa vie sociale. Même les acouphènes modérés peuvent gêner la personne à travailler ou à lier des relations avec autrui.
Les acouphènes entraînent différents troubles :
Il n’existe actuellement aucun remède permettant de mettre fin aux acouphènes. Lorsque la cause peut être traitée (congestion nasale, bouchon de cérumen, médicament ototoxique…), les bruits parasites peuvent disparaître. Mais, ils sont souvent liés à des conditions irréversibles.
Il existe néanmoins des outils et traitements permettant de réduire le fardeau lié à ce péhnomène et d’améliorer la qualité de vie du patient. Le médecin ORL peut préconiser différentes thérapies :
Les bruits parasites sont un fléau difficile à traiter, mais il est possible d’apprendre à vivre avec et d’ainsi retrouver une bonne qualité de vie.
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Depuis très longtemps j'ai beaucoup de bruits fort autre que l'acouphène je porte des appareils auditif oticon, et personne est capable de m'aider, et j'ai aussi le silement.
Maintenant puis-je avoir de l'aide s.v.p.
Merci.
Bonjour
Je vous remercie pour votre commentaire.
Pour obtenir des informations précises et de l'aide concernant vos problèmes auditifs, vous pouvez consulter un audiologiste ou un spécialiste en santé auditive.
Bonne journée.
Amandine
Bonjour, j'ai un problème avec mon oreille droite. J'entends des bruits comme bâtement de cœur quelques instants puis ils s'arrêtent. Je ne sais pas si c'est normal. Expliquez moi svp.
Bonjour
Je vous remercie pour votre commentaire.
Les battements entendus dans l'oreille droite peuvent être dus à divers facteurs, notamment des troubles vasculaires, des problèmes d'oreille interne ou des variations de pression, mais il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic précis.
Bonne journée.
Amandine
Bonsoir j'ai un problème de mon oreille ,ça fait presque 1 ans 2 moi . j'ai le sifflement, bourdonnement et bruit dans mon oreille côté gauche .je n'attends pas bien, j'ai déjà fait l'examen on prescrit les médicaments mais jusqu'à présent je comprend pas svp aidez moi je suis très jeune d'abord .ça m'arriver à l'hôpital pour une contamination de la fièvre lassa
Bonjour
Je vous remercie pour votre commentaire.
Je vous conseille de consulter à nouveau un professionnel de la santé pour discuter de vos symptômes persistants et ajuster le traitement, en particulier si cela a débuté après une contamination à la fièvre de Lassa.
Bonne journée.
Amandine
Bonjour, je me permets de vous écrire voilà il y a deux semaines j’ai ressenti un sifflement à l’oreille et depuis deux semaines, c’est une horreur je n’avais jamais connu ça. Je voulais savoir si c’était des acouphènes ou pas on attend de te votre réponse. Cordialement.
Bonjour, est ce que les acouphènes et vertiges de menieres peuvent t' ils être héréditaires ? Sans compter une carrière professionnelle dans le bruit constant. Merci à vous.
Bonjour
Je vous remercie pour votre commentaire.
Les acouphènes et vertiges de Ménière peuvent avoir une composante génétique, mais leur manifestation peut aussi être influencée par des facteurs environnementaux tels que l'exposition au bruit professionnel prolongé.
Bonne journée.
Amandine
Bonjour
Je vous remercie pour votre commentaire.
Le sifflement à l'oreille que vous ressentez depuis deux semaines pourrait être dû à des acouphènes, mais il est essentiel de consulter un professionnel de la santé, comme un ORL, pour un diagnostic précis et des conseils sur la gestion des acouphènes.
Bonne fin de journée.
Amandine
Bonjour, en ce qui me concerne, j´entend mon poul pulser dans l´oreille du côté appuyé sur l´oreiller lorsque je me couche. Pour ne plus l´entendre, je fais une cavité dans l´oreiller dans laquelle je place mon oreille.
En faisant cela je n´entend plus rien. En journée je n´entend rien.
Devrais je consulter un orl?
Merci pour votre retour d'infos.
Jean-Michel
Bonjour
Je vous remercie pour votre commentaire.
Il est recommandé de consulter un ORL pour évaluer ce problème d'audition.
Bonne Journée.
Laetitia
L'état veineux et artériel dû à Cigarettes depuis 53ans ! Peut il être responsable des acouphènes ? Merci pour réponses .
Bonjour
Je vous remercie pour votre commentaire.
L'état veineux et artériel affecté par la consommation de cigarettes pendant 53 ans peut contribuer aux acouphènes.
Une consultation médicale est recommandée pour évaluer la cause spécifique des acouphènes et déterminer les meilleures options de traitement.
Bonne journée.
Laetitia
J ai un torticolis spasmodique. Peut il être à l origine de mon acouphène unilatéral ?
Bonjour ,
Cela est possible mais le mieux serait de consulter votre médecin.
Belle journée
J AI', mpression d etre reliee A UN POSTE DE RADIO
Bonjour, merci pour ce bel article détaillé.
Que conseillez-vous de faire si on a les symptômes de la Maladie de Ménière ? Faut-il consulter tout de suite un professionnel ? Ou se résoudre à vivre avec ? Pouvez-vous m'aider ?
Très stressant, la vie de couple devient infernale, on s’énerve au simple coup de gueule, il faut être accompagner très souvent de musique pour occuper le système nerveux qui engendre ces bruits et se concentrer sur autre chose que cet acouphène.
Au fait mes acouphènes ont été causés par le perte de mon tympan à l'âge de 17 ans,ils étaient maîtrisables mais au delà de 60 ans ils ont augmenté, actuellement je m'occupe au maximum que je peux.Le stress et le manque de sommeil sont présents.