L'AIDE À DOMICILE

Pour assurer à long terme le maintien à domicile d’une personne âgée,  il est souvent nécessaire de faire appel à une aide extérieure pour effectuer certaines tâches quotidiennes ou tenir compagnie à l’aîné.

La famille ne pouvant assumer seule toutes ces tâches, les services d'aide à domicile se développent de plus en plus.

Ils offrent aux personnes âgées toutes sortes de prestations leur permettant de rester chez eux même en cas de perte d'autonomie.

Les différents types d'aide à domicile

L'aide à domicile recouvre divers types de prestations concourant au maintien à domicile des personnes âgées. On distingue deux domaines principaux : l'aide à la vie sociale et les soins infirmiers à domicile.

Le premier domaine recouvre toutes les tâches que la personne âgée ne peut plus assumer seule : entretien de la maison (ménage, lessive, repassage...), aide à la vie quotidienne (préparation des repas, portage des repas, courses), actes essentiels de la vie quotidienne (toilette) et prestations d'ordre administratif (démarches à la poste ou à la banque).

Une dimension relationnelle prend place avec l'aide à domicile. Avec l'aide ménagère ou l'auxiliaire de vie, la personne âgée conservera un lien social déterminant : au-delà des tâches elles-mêmes, cette aide à domicile offre une compagnie. Elle peut faire la lecture, parler à la personne âgée, ou simplement être à l'écoute.

La télé-assistance, une aide à domicile efficace mais impersonnelle

Cet aspect social disparaît lorsqu'on a recours à une autre forme d'aide à domicile, qui n'implique plus le facteur humain mais la technologie : la télé-alarme.

Si l'aîné ne peut avoir en permanence une compagnie, la famille peut être inquiète lorsqu'il reste seul. Pour pallier à ce problème, il existe une aide présente en continu : le dispositif de télé-assistance. Ce système repère les situations suspectes, comme les malaises et les chutes, et prévient les secours.

Certes utile et efficace, ce système reste coûteux et il manque de contact humain. Un autre service utile pour les seniors est le dépannage à domicile. Les associations d'aide à domicile proposent les services d'un réparateur qui peut effectuer des petits travaux chez la personne âgée tels que la pose d'une tringle à rideaux ou le remplacement d'une prise électrique défectueuse. 
 

Les soins infirmiers à domicile pour éviter les déplacements

Les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) sont également nécessaires au maintien à domicile. Ils assurent aux seniors des soins médicaux et d'hygiène générale (prévention des escarres, surveillance des paramètres d'absorption et d'élimination), permettant ainsi d'éviter l'entrée à l'hôpital ou dans un établissement d'hébergement. Ils facilitent aussi le retour à domicile après un séjour à l'hôpital.

Des infirmiers et des aides-soignants viennent au domicile de la personne âgée et lui octroient des soins de base : injections, pansements et lavage vésical. Ils peuvent également préparer et distribuer les médicaments. S'inscrivent également dans le cadre des SSIAD les soins de pédicurie, aides d'ergothérapeutes et de psychologues si besoin. 

Pour être prise en charge par la Sécurité sociale, l'intervention d'un infirmier doit être prescrite par un médecin.
 

Les modes de financement des aides à domicile

La principale aide gouvernementale dont disposent les seniors pour financer ces services est l'Allocation Personnalisée à l'Autonomie (APA), accordée à l'ensemble des personnes âgées de plus de 60 ans nécessitant un soutien de la collectivité. L'APA est attribuée à toute personne en perte d'autonomie, sans condition de ressources.

Le montant de l'allocation est calculé en fonction de l'état de santé et du niveau de dépendance de la personne, allant de de 529.56 euros par mois en Gir 4 à 1.235,65 euros en Gir 1, par mois en 2010. Si le revenu de l'aîné dépasse un certain plafond, il devra cependant participer financièrement aux services d'aide à domicile. L'APA est payée par les départements.

Les personnes n'ayant pas droit à l'APA peuvent bénéficier d'une allocation d'aide à domicile. Cette aide varie en fonction des revenus de la personne. Si les ressources sont inférieures à 708,95 euros mensuels pour une personne seule, et 1.157,46 euros pour un couple, la prestation de l’aide ménagère sera prise en charge au titre de l’aide sociale.
 

Qui octroie les services d'aide à domicile ?

Les prestations d'aide à domicile sont généralement proposées par des associations. Le secteur associatif est le plus ancien, mais il connaît des difficultés financières.

Plusieurs associations, comme l'UNA, premier réseau français de l'aide, ont déposé leur bilan. Malgré ces difficultés, ce secteur est encore le plus important. Les tarifs varient entre 17 et 22 euros de l'heure. Les associations sont concurrencées par le secteur privé à but lucratif, qui dispose de gros moyens et mise sur le professionnalisme de ses employés. Les grandes compagnies proposent souvent des offres compétitives et sont parfois préférées par les départements.

Dans le secteur privé, les prix varient entre 17 et 18 euros de l'heure. Il est donc recommandé de bien s'informer pour trouver un service fiable et efficace d'aide à domicile.