EHPAD moins cher à l’étranger : ce que les familles oublient souvent de calculer

Le tarif de l’établissement ne dit pas tout

Une résidence peut proposer une chambre à 1 500 ou 1 800 euros par mois, mais que comprend exactement ce prix ?

Selon les établissements et les pays, certains services peuvent être facturés en supplément :

• aide à la toilette ou à l’habillage ;
• soins infirmiers ;
• consultations médicales ;
• médicaments ;
• repas spécifiques ;
• accompagnement lors des rendez-vous médicaux ;
• prise en charge d’une dépendance^[2] plus importante.

Avant de comparer avec un EHPAD^[1] français, demandez donc la grille tarifaire complète et faites préciser par écrit les prestations incluses.

La question à poser est simple : « Combien mon parent paiera-t-il réellement chaque mois avec son niveau actuel de dépendance ? »

Mais il faut aussi demander ce qu’il adviendra du tarif si ses besoins augmentent.

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Assurance santé : une dépense à intégrer dès le départ

La couverture des soins dépend du pays dans lequel votre parent s’installe et de sa situation. Dans certains cas, des démarches auprès de l’Assurance maladie permettent de bénéficier d’une prise en charge locale. Dans d’autres, une complémentaire ou une assurance santé adaptée peut être nécessaire.

Ne vous contentez pas d’un tarif moyen trouvé sur internet. Pour une personne âgée, demandez un devis correspondant réellement à son âge et à sa situation.

Il faut également vérifier les garanties :

• hospitalisation ;
• consultations ;
• médicaments ;
• soins chroniques ;
• transport médical ;
• éventuel rapatriement.

Les voyages de la famille peuvent réduire l’écart

C’est un poste auquel les familles pensent rarement au moment de comparer deux établissements.

En France, un enfant peut parfois rendre visite à son parent chaque semaine ou tous les quinze jours. À l’étranger, les visites nécessitent généralement davantage d’organisation et de budget.

Il faut alors prévoir :

• les billets d’avion ou de train ;
• les transferts entre l’aéroport et l’établissement ;
• les éventuelles nuits d’hôtel ;
• les déplacements sur place.

Pour une famille qui souhaite continuer à voir régulièrement son proche, plusieurs milliers d’euros peuvent être consacrés aux déplacements sur une année.

La distance doit donc être intégrée au calcul financier, mais aussi à la réflexion familiale : qui pourra réellement rendre visite au parent et à quelle fréquence ?

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Certaines aides françaises peuvent-elles disparaître ?

Avant un départ à l’étranger, faites la liste des aides et prestations actuellement perçues par votre parent.

Leur maintien dépend des règles applicables à la prestation et au pays de résidence.

L’ASPA, par exemple, est soumise à une condition de résidence en France. Une installation durable à l’étranger peut donc entraîner sa suspension.

Cette question est particulièrement importante lorsque le budget du senior est serré.

Une économie de 700 euros sur le tarif de l’établissement peut finalement être beaucoup plus faible si, dans le même temps, certaines ressources ou aides ne sont plus versées.

Ne déduisez donc aucune aide du budget prévisionnel sans avoir vérifié qu’elle pourra continuer à être perçue.

Et si votre parent devient plus dépendant ?

C’est probablement le calcul le plus important.

Votre proche peut être autonome ou relativement autonome au moment de son installation. Mais ses besoins peuvent évoluer rapidement.

Avant de signer, demandez à l’établissement :

• prend-il en charge les personnes très dépendantes ?
• que se passe-t-il en cas de maladie neurodégénérative ?
• le personnel peut-il assurer davantage d’aide au quotidien ?
• combien coûte l’accompagnement supplémentaire ?
• à partir de quel niveau de dépendance le résident doit-il quitter l’établissement ?

Le bon réflexe consiste à demander le tarif correspondant non seulement à la situation actuelle, mais aussi à une situation de dépendance plus importante.

Faites le calcul sur une année entière

Pour comparer correctement deux solutions, mieux vaut sortir du simple tarif mensuel.

Imaginons deux possibilités.

Dans cet exemple, l’écart n’est plus de 900 euros par mois, mais de 300 euros.

Sur une année, cela représente 3 600 euros.

L’économie existe toujours, mais elle n’a plus du tout la même ampleur que celle annoncée par la comparaison des deux tarifs affichés.

Et cet exemple ne tient pas compte d’une éventuelle aggravation de la dépendance ou d’un rapatriement.

Les montants sont évidemment à adapter à chaque situation : l’objectif est de comparer les dépenses réellement supportées par la famille.

Avant de signer, posez ces 6 questions à l’établissement

Pour éviter les mauvaises surprises, demandez une réponse écrite aux questions suivantes :

1. Quel est le prix mensuel exact et quelles prestations sont comprises ?
2. Quels suppléments sont facturés en cas de perte d’autonomie ?
3. Qui paie les soins, les médicaments et les consultations médicales ?
4. L’établissement accepte-t-il les résidents devenus très dépendants ?
5. Que se passe-t-il si l’état de santé de mon parent nécessite une hospitalisation ou un retour en France ?
6. Quel est le préavis si la famille souhaite quitter l’établissement ?

Conservez également le contrat, la grille tarifaire et les conditions générales. En cas de désaccord, ces documents permettront de vérifier précisément ce qui avait été prévu.